Острые болезни органов мошонки у детей развиваются быстро. Вчера всё было спокойно, а сегодня появилась сильная боль, отек, мошонка изменила цвет. Такое состояние опасно тем, что может привести к потере яичка и серьезным последствиям для здоровья. В этих случаях врачи часто назначают операцию, и на принятие решения есть всего несколько часов.

Какие болезни требуют немедленной операции

Чаще всего к хирургам попадают пациенты с перекрутом яичка. Это когда яичко поворачивается вокруг своей оси вместе с семенным канатиком. Кровеносные сосуды пережимаются, и приток крови останавливается. Если не вмешаться в первые 4–6 часов, орган спасти почти невозможно. Есть и другие острые состояния.

Острый эпидидимит — воспаление придатка яичка. Может быть вызван бактериями или вирусами. Иногда сопровождается гнойным процессом, и тогда без операции не обойтись.

Ущемленная паховая грыжа — петля кишечника спускается в мошонку, защемляется и перестает получать питание. Без вмешательства часть кишечника и ткани мошонки погибают.

Травмы мошонки — падения, удары, аварии. При сильных повреждениях может разорваться яичко или скопиться большая гематома.

Водянка или киста, осложненные воспалением — в редких случаях требуется срочное вскрытие и дренирование.

В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/detskaya-khirurgiya/operatsii-pri-ostrykh-zabolevaniyakh-organov-moshonki/ на базе детского хирургического центра проводят экстренные операции при любом остром заболевании.

Симптомы, при которых нужно ехать в больницу

Опасные признаки, которые требуют немедленного осмотра хирурга или уролога:

• резкая боль в мошонке, усиливающаяся при движении или прикосновении;
• заметный отек и увеличение одной половины мошонки;
• изменение цвета кожи — покраснение, синюшность, мраморный рисунок;
• тошнота и рвота, особенно у мальчиков и подростков;
• повышение температуры;
• ощущение тяжести внизу живота и в паху.

Все эти симптомы — сигнал, что ткани могут погибнуть в ближайшие часы.

Что делают врачи во время операции

Метод вмешательства зависит от причины.

При перекруте яичка хирург аккуратно разворачивает орган и проверяет кровоток. Если кровоснабжение восстановилось, яичко закрепляют к оболочкам мошонки, чтобы оно не перекрутилось снова. При гибели ткани орган удаляют.

При гнойных процессах вскрывают полость, промывают ее, устанавливают дренаж, чтобы гной выходил.

При травмах восстанавливают оболочки, останавливают кровотечение, удаляют неживые участки.

При ущемленной грыже возвращают кишечник в брюшную полость, удаляют неживые ткани и укрепляют паховый канал.

Как проходит подготовка к операции

В экстренной ситуации подготовка занимает минимум времени. Пациенту делают:

• анализы крови;
• УЗИ мошонки и иногда допплерографию сосудов;
• ЭКГ, чтобы проверить сердце перед наркозом.

Если состояние тяжелое, эти процедуры проходят очень быстро, иногда прямо в операционной. Перед вмешательством вводят обезболивание или общий наркоз.

Что будет после операции

После операции пациент находится под наблюдением. Обычно это 1–5 дней, в зависимости от объема вмешательства. В этот период:

• назначают обезболивающие препараты;
• проводят курс антибиотиков, чтобы избежать инфекции;
• делают перевязки и контролируют заживление;
• при необходимости проводят контрольное УЗИ.

Дома нужно соблюдать покой, носить поддерживающую повязку или суспензорий. В течение 3–4 недель нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом, посещать баню или сауну, допускать переохлаждение.

Почему опасно тянуть с лечением

При перекруте яичка отсчет идет на часы. Если кровоток не восстановить, орган погибает, и тогда удаление неизбежно. Потеря яичка — это не только психологическая травма. Это может сказаться на фертильности и гормональном фоне.

Гнойные процессы без операции могут перейти в абсцесс и вызвать заражение крови. При ущемленной грыже погибает часть кишечника, что приводит к тяжелым осложнениям и длительному лечению.

Итоги

Операции при острых заболеваниях органов мошонки — это не плановая хирургия, а экстренная помощь, которая часто спасает орган и жизнь. При первых симптомах — боли, отеке, изменении цвета кожи — нужно сразу ехать в больницу. Чем раньше начнется лечение, тем выше шансы сохранить здоровье. Подробности о видах операций и консультации специалистов можно найти на сайте СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/detskaya-khirurgiya/operatsii-pri-ostrykh-zabolevaniyakh-organov-moshonki/.